在妇科微创领域，宫腔镜以“子宫的显微镜”之誉，彰显着无开腹、自然腔道精准诊疗的魅力，是“以小见大”的微创典范。亚洲因育龄女性人口众多、病例复杂多样，宫腔镜探索别具意义。妇产科网特邀新加坡竹脚妇幼医院Bernard Chern教授，立足国际视野，盘点 2025 年度技术亮点，展望亚洲内镜未来发展。
在妇科内镜的发展道路上，Bernard Chern教授认为亚洲已经从过去的“跟跑”，逐步走到与国际同行“并肩前行”，并在部分领域开始实现“领跑”。手术水平的提升，通常受制于设备完善程度、规范化培训体系、病例数量以及科研验证能力。对于多数亚洲国家而言，病例多、病种类型复杂，这使亚洲医生能够在有限条件下快速积累临床经验与手术技巧，并基于患者长期利益做出最贴合实际的决策。
Bernard Chern教授指出，设备、培训和科研是主要的制约因素，但近年来亚洲已在这些方面取得显著突破：
设备方面：中国厂家推出生产了大量高质量且成本较低的医疗器械，从根本上缓解了资源匮乏国家和地区的设备难题。
培训方面：国家级及国际医学协会（例如APAGE）提供了多样化平台，推动培训模式升级。优化培训方法，并在各国间统一评估与培训标准，从而培养了一批批技术精湛的新生代医生。
科研方面：亚洲医疗体系日益重视科研工作，积累了丰富的临床证据，验证并完善了治疗方法与技能，这为亚洲在国际微创手术领域确立领先地位奠定了关键基础。
Bernard Chern教授表示，在妇产科领域，患者不仅关注疗效，还希望手术尽量不留下明显疤痕，这一需求推动了微创技术在妇科领域的快速发展。既要敢于创新，又要坚守规范。APAGE近些年来的工作重点不仅是技术推广，更包括制定操作指南、开展培训与认证。例如，在开展单孔腹腔镜或vNOTES 等技术时，必须明确适应证与禁忌证，并在术中出现问题时能安全转到更稳妥的传统腹腔镜手术。Bernard Chren教授强调手术的关键核心理念：微创不等于盲目追求无痕，安全与根治才是首要原则。
亚洲各国的微创发展水平仍不均衡，在人才培养、器械配置等方面存在差异。APAGE的目标不是单纯“建高塔”，而是“架桥梁”，促进区域协同发展。Bernard Chern教授建议未来重点推进以下几方面工作：
建立APAGE能力互认体系：让年轻医生可跨院、跨国接受标准化培训，结合线上理论学习、线下实操演练，并跟随不同地区导师学习精进技术。
构建亚洲病例库与风险预警系统：汇集各地的疑难病例与处理并发症的经验，实现知识共享，使个体踩过的“坑”转化为全体的预防经验。
联合器械企业研发适合亚洲患者的设备：推出更平价、更符合亚洲人群特点的手术器械与培训工具，帮助资源有限的地区也能开展规范化培训。
最后，Bernard Chern教授表示，技术会持续进步，器械会不断更新，但我们的初心与目标始终如一，以创伤最小的方法安全达成最佳的治疗效果。
如果把亚洲妇科内镜的发展写成一本书，它的章节里会有资源匮乏下的自力更生，有病例海洋里的技艺锤炼，有跨国培训的点灯传薪，也有风险预警与共享的守望相助。Bernard Chern教授提醒我们：技术的终点不是炫技，而是让每一次治疗都离“安全、有效、温柔”更近一步。当亚洲以协作破解不均衡、以创新回应真需求，它给出的不仅是一套技术方案，更是一种可被世界借鉴的医疗发展范式。
Associate Professor Bernard Chern is the Head and Senior Consultant of the Minimally Invasive Surgery Unit in KK Women’s and Children’s Hospital also the President of Society for Gynaecological Minimally Invasive Surgery.
He graduated from the Medical School, National University of Singapore in 1987. He obtained his specialist degrees from Royal College of Obstetrician & Gynaecologist of London, Royal Australian and New Zealand College of Obstetrics & Gynaecology, and also Masters of Medicine from NUS, Singapore in 1994. In 1996, he was awarded the HMDP MIS Fellowship with Professor Chris Sutton in the United Kingdom, and also with Dr C.Y. Liu at Chattanooga, Tennessee, USA.
He is an active participant in the international circle of MIS Societies and has been an invited speaker at numerous scientific conferences and also attended numerous international scientific conferences including the AAGL, APAGE, AGES, ISGE, ESGE.
In addition, he has extensively published articles in peer-reviewed local and international journals. He has been a regular invited speaker and surgical skill instructor at the various regional Asia-Pacific conferences/workshops.
责编：马野
