王薇院长：《成年女性肿瘤防治攻略》的出版，正是我们多年践行多学科协作理念的一次系统总结。在一妇婴，妇科肿瘤MDT不是简单的会诊，而是一个制度化、常态化的诊疗核心流程。

具体运行上，我们每周都会举行高质量的MDT讨论会，聚焦于晚期、复发、疑难或需要保留生育功能的复杂病例。每一例患者的影像资料、病理切片都会被共同研读，各学科专家从不同角度提出证据支持的治疗策略，最终由主诊医生与患者及家属共同决策。

这种模式的核心价值在于“精准”与“个体化”。例如，面对一位年轻的早期宫颈癌患者，MDT讨论不仅关乎手术范围，更会综合评估其生育意愿，探讨是否可行保留生育功能的手术。对于复发性卵巢癌，MDT能精准判断是否适合再次肿瘤细胞减灭术，并同步规划后续的化疗、靶向或免疫治疗策略。

实践证明，这一模式显著提高了治疗方案的科学性和疗效，减少了误诊、误治，改善了患者生存期和生活质量，是肿瘤专科医生的诊疗“利器”之一。

王薇院长：“十四五”期间，我国妇科肿瘤领域在防治体系建设上取得了实质性进步。首先是诊疗规范化程度大幅提升，国家级、省级诊疗指南与质控指标广泛推行；其次， 转化研究也更加深入，围绕HPV持续感染、肿瘤耐药、分子分型等基础与临床结合的研究涌现出许多成果；除此之外，在人才队伍建设上，呈现专业化、梯队化发展，一大批中青年骨干在临床与科研中挑起重担。

上海市第一妇婴保健院，也紧跟医疗发展趋势，同时着力打造自身的特色。例如，我们依托本院在高危HPV感染研究方面的积累，将分子检测技术更早地应用于癌前病变的风险分层管理。同时，我们大力发展微创外科技术与快速康复体系，让治疗更加精准、创伤更小、恢复更快。

面向国家正在谋划的“十五五”卫生健康战略，我们也始终坚持以患者为中心、以临床需求为导向，全力为实现“健康中国”战略目标贡献专科力量。

未来我们将强化“防筛并举”的关口前移，在巩固现有诊疗优势基础上，投入更多资源于社区推广与人群筛查，利用人工智能辅助诊断等技术，提升癌前病变的早诊率。

也将深化“医企研”协同创新，依托我们的研究平台，围绕妇科肿瘤早期诊断标志物、新型靶向药物疗效预测等“卡脖子”问题，开展临床试验与转化研究。

同时，也会推动诊疗技术同质化输出，立足上海，联动区域内二级医院和社区卫生服务中心，辐射长三角，对标区域性医疗中心，通过技术培训、远程会诊、共建专科联盟等形式，助力提升基层医疗机构的技术水平。

王薇院长：建设“生育友好型社会”，对医院管理提出了更高要求。在服务流程的人性化与便捷化、健康服务的全程化与系统化以及学科发展的专科化与融合化等方面要重点发力。

在上海市第一妇婴保健院，我们致力于构建覆盖女性全生命周期的健康服务链。比方说在肿瘤防治领域，在“防”与“筛”方面，我们开设有宫颈疾病、子宫内膜病变等专病门诊，进行风险评估与健康宣教；并利用医院优质平台，协助开展大规模社区筛查项目。

在“诊”与“治”方面，我们依托前述的MDT模式，整合PET-CT、磁共振及荧光阴道镜等前沿诊断技术，实现精准鉴别诊断与病情评估；在治疗上则全面优化治疗方案，积极发展机器人手术、微创介入及精准放疗等先进治疗手段。同时，我们着力发展具有医院特色的创新技术，如在癌前病变领域应用治疗性疫苗等个体化防治策略，全面提升诊疗水平与患者获益。 

在“康复”方面，妇科肿瘤领域，我们建立了患者随访管理档案，开设康复指导门诊，关注患者治疗后的心理、营养、生育功能保留及长期生活质量，甚至设立了患者支持小组。同时，医院成立了术后整形修复中心，提供包括术后康复、盆底康复及心理调适在内的综合康复服务，将关爱延伸至术后乃至更长远的身心健康恢复。

总的来说，全链条必须以患者为中心，打破学科壁垒，才能实现预防医学、临床治疗与康复医学的结合落地。

王薇院长：在服务国家整体卫生健康战略，特别是落实“健康中国2030”规划纲要和癌症防治专项行动的宏观背景下，推动妇科肿瘤筛查与癌前病变管理的“均质化”，已远不止是提升单一疾病防控效能的专业技术问题，更是关乎优质医疗资源均衡布局、筑牢全民健康防线、促进社会公平正义的重大国家战略命题。

第一，做标准与规范的制定者和示范者。凭借临床与科研积累，应牵头或深度参与国家级筛查、诊疗与管理规范的制定，并率先严格执行，形成可推广的实践模式。

第二，做技术输出与能力建设的支撑者。通过专科联盟、远程会诊、人才培训等形式，系统输出技术和管理经验，帮助基层提升能力，促进区域协同。

第三，做技术创新与转化应用的引领者。聚焦人工智能辅助诊断、液体活检、风险分层模型等方向，开展研究并将成果转化为适用于不同医疗机构的实用工具，以技术推动防控均质化。

未来5-10年，上海市第一妇婴保健院将继续紧密对接国家战略导向。努力打造国家级标准化与培训体系。系统总结我院在妇科恶性肿瘤防治方面的全链条经验，形成集“技术规范、培训课程、质控工具、信息平台”于一体的“标准化防治包”。面向区域乃至全国开展系统性的骨干人才培养与技术输出。

积极构建智慧型区域协同防治网络。牵头建设“长三角妇科恶性肿瘤防治协同平台”，利用5G、人工智能等技术，实现区域内筛查数据的互联互通、高危人群的智能预警、疑难病理的远程实时会诊。探索建立“基层筛查初筛-区域中心复核确诊-一体化管理”的智慧协同模式，让数据多跑路，群众少跑腿，提升服务可及性。

推动高水平临床研究与证据转化。针对我国人群特点，开展大规模、前瞻性的妇科肿瘤筛查与早诊研究，将研究成果转化为适用于社区和基层的简易、高效、经济的筛查与风险评估工具，让科研创新真正惠及更广泛的女性人群。

总而言之，上海市第一妇婴保健院将自觉置身于国家卫生健康事业发展的全局中，以构建“标准引领、技术辐射、智慧协同、研用结合”的现代化女性肿瘤防治网络为己任，努力让国家级优质医疗资源的阳光，透过我们搭建的网络，照耀到每一位女性患者身上。

本次“唯医谈”栏目对上海市第一妇婴保健院王薇院长的采访，围绕妇科恶性肿瘤综合诊治与防治、妇幼健康全周期一体化服务、妇科肿瘤筛查与癌前病变管理的“均质化”几大核心议题展开。

王薇院长围绕“女性肿瘤防治”这个核心，介绍了医院在妇幼健康领域取得的宝贵经验。并系统探讨了医院如何构建并运行妇科肿瘤多学科协作（MDT）模式、如何推进医院管理与学科建设以支撑建设“生育友好型社会”的目标、如何构建更优质的女性肿瘤防治网络、妇科肿瘤防治体系建设如何进行前瞻性布局等问题。

此次分享为妇产科同道提供了妇科肿瘤多学科协作模式构建与全周期健康管理等方面的可落地经验，对推动妇科肿瘤防治体系高质量发展具有积极意义。上海市第一妇婴保健院在妇科肿瘤防治领域的系统性实践与前瞻布局，充分体现了以患者为中心、以精准医疗和全程管理为核心的服务理念。感谢王薇院长的精彩分享，我们期待医院持续发挥在妇科肿瘤诊疗与研究方面的引领作用，为推动妇科肿瘤筛查与癌前病变管理“均质化”、构建层级清晰协作高效的女性肿瘤防治网络贡献更多力量，助力“健康中国”战略目标的实现。

王薇 教授

上海市第一妇婴保健院 副院长（主持工作）

教授、医学博士、主任医师

✿博士研究生导师、博士后合作导师

✿LSU Cancer Center 博士后、Cleveland Clinic/Florida Hospital临床访问学者

✿中华医学会妇科肿瘤学分会常务委员

✿国家妇科质控中心宫颈癌质控专家组副组长

✿中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗保健分会常务委员

✿上海市妇幼保健与优生优育协会副会长

✿国家重点研发计划首席科学家、教育部“新世纪优秀人才”