✦子宫肌瘤是妇科常见的一种良性肿瘤，阔韧带肌瘤属于特殊类型，其位置特殊，紧邻输尿管和髂血管，与周围脏器关系密切。
✦该病例血供丰富，瘤体体积巨大。术中要先切断圆韧带，自圆韧带断端打开右侧阔韧带前后叶并分离至瘤体基底部，判断瘤体蒂部与子宫的关系，辨清输尿管走形。
✦瘤体表面血管粗大怒张，术中注意轻柔操作，避免戳破血管，并及时凝闭瘤体包膜怒张的血管，保持术野清晰。
充分游离肌瘤，见蒂部位于子宫右侧峡部，蒂部血管丰富。
✦上举宫杯，保持蒂部张力，充分裸化蒂部，清楚暴露右侧子宫血管，直视下看清楚右侧输尿管走形，凝切肌瘤蒂部，切除阔韧带肌瘤。
✦常规切除子宫。
患者，女，51岁，彩超发现子宫肌瘤6年，增长较快4月余。
患者6年前体检彩超提示子宫肌瘤（子宫右侧壁见74mm*70mm*68mm中等回声），建议手术治疗，患者拒绝。以后门诊定期复查，肌瘤渐增大。2024-08-27彩超：子宫浆膜下肌瘤可能（子宫右侧壁见96mm*77mm*87mm中等回声）。LMP2025-1-1，量少，淋漓不尽，2025-01-11就诊我科查彩超提示：子宫浆膜下肌瘤可能（子宫右侧壁浆膜下见118mm*90mm*114mm等回声包块，内回声不均，向外凸出）。患者肌瘤增长较快，遂收住入院手术治疗。
无特殊。
14/7/25，LMP2025-1-1，G3P2。
妇检：外阴：经产式；阴道：畅，粘膜正常；宫颈：光滑，血染；宫体：后位，正常大小，子宫右侧壁可触及直径约12cm包块，质中，与子宫紧连，压痛（-）；左侧未及明显包块，压痛（-）。
1.盆腔核磁：盆腔占位性病变，考虑来源于右侧阔韧带肌瘤伴变性可能。
2.诊刮病理：子宫内膜单纯性增生。
1.子宫阔韧带肌瘤
2.子宫内膜单纯性增生
拟行腹腔镜下阔韧带子宫肌瘤切除术+全子宫切除术
安徽省铜陵市中医医院，副主任医师
从事妇科临床工作30余年，在妇科疑难杂症、腹腔镜、宫腔镜、盆底疾病手术、妇科内分泌等方面积累了丰富的临床经验。
安徽省微创医学妇科经自然腔道手术专业委员会第一届委员
安徽省盆底学组委员会委员
铜陵市医学会妇产科分会委员
出版医学专著1本，发表学术论文多篇。
主持省市级科研课题2项，参与省市级科研课题多项，开展多项三新项目。
专长：手术治疗妇科良恶性肿瘤（子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌）、宫颈癌前病变、不孕不育、子宫脱垂、宫腔粘连等。尤其擅长腹腔镜手术（包括单孔腹腔镜）、宫腔镜手术、盆腔器官脱垂手术等；在子宫脱垂的新手术治疗（腹腔镜下高位骶韧带悬吊、骶棘韧带悬吊、髂耻韧带悬吊、骶骨固定术等）、压力性尿失禁及妇科疑难杂症的诊治方面积累了丰富的临床经验。
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