手术亮点

1.完整保留患者子宫内膜腔；

2.最大限度切除腺肌症病灶，极大降低腺肌症的复发，改善痛经症状，减少月经量；

3.重建子宫，不破坏组织结构，对卵巢血供无影响。

病史简介

主诉：

患者，张某某，女，48岁，系“痛经3年，加重6月”入院。

现病史：

患者平素月经规则，5天/28天，经量偏多，每次月经来潮使用卫生巾20片左右，痛经剧，LMP：2024-11-16。3年前患者出现痛经，就诊于潜山市立医院，彩超提示子宫腺肌症(范围54mm*52mm)，予以GnRh-a注射3个疗程后放置曼月乐环，痛经有所缓解。

2004年01月曼月乐环自行脱落，患者未就诊。近6月患者痛经症状渐加剧，需服用布洛芬止痛治疗，严重影响日常工作。

2024-07-17患者于潜山市立医院复查阴超示：子宫腺肌症(范围50mm*47mm)。现来我院要求手术治疗，门诊拟“子宫腺肌症”收治入院。病程中患者无明显畏寒发热，有肛门坠感，饮食睡眠尚可，二便正常，平素否认同房出血及阵发性阴道排液，否认进行性体重下降。

月经婚育史：

婚育史：孕1产1，顺产史。

月经史：初潮年龄：14岁，5天/28天，经量偏多，痛经剧，LMP：2024-11-16。

专科情况：

外阴（-）；阴道：畅；宫颈：光滑；宫体：平位，增大约孕50天大小，质硬，压痛（+）；附件：未见明显异常。

入院诊断：

子宫腺肌症。

手术方式：

经腹保宫U型重建术。

术者简介

潘姗姗

安庆市立医院妇产科 副主任医师

2008年毕业于皖南医学院，安医大研究生在读。

中国医药教育协会整形美容外科专业委员会委员，安徽全科医师协会优生优育分会委员，11届安徽省医学会围产学组成员。有扎实的妇产科基本理论和专业知识，对妇产科各种疾病的诊治有丰富临床经验，尤其是子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌、子宫脱垂、妇科炎症、女性生殖器官发育异常、私密整复及损伤性疾病等的诊治，熟练处理产科各种危急重症的救治。擅长妇科微创手术（腹腔镜、宫腔镜及经阴道手术）及妇科传统开放性手术。

责编：清欢

审核：马野