作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-4-9 8:51:39  |
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为什么停服避孕药后仍不受孕? 口服或注射用避孕药是人工合成的简体类激素,部是附激素 和孕激素睾酮类衍生物,其主要通过抑制排卵、抗受精卵着床和改变宫颈黏液的性状等3个环节达到避孕的目的。正常生育年龄的妇女,性周期变化是通过一条下丘脑-垂体-卵巢轴来实现的。先由下丘脑分泌促性腺激素释放激素(LHRH),促使垂体分泌促卵泡激素和黄体生成素,然后这两种激素再作用于卵巢,促使卵泡生长、发育、成熟,最后排卵,用避孕药后药物抑制下丘脑释放 LHRH,使垂体分泌促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)减少,同时直接影响垂休对LHRH的反应,不出现LH峰。故不发生排卵。 避孕药中的孕激求成分可改变宫颈黏液性状,使黏液量变少而粘稠度增加,拉丝度减小,不利于精子穿迹和获能。在正常排卵的情况下,卵巢分泌雌激素,使子宫内膜由薄变厚。但避孕药中的孕激求成分干扰了雌激素效应,子宫内膜增殖变化受抑制,又因孕激素作用使内膜中的腺体及间质提早发生类分泌期变化,形成分泌不良的内膜,不适于受精卵着床。 另外药物可影响输卵管蠕动,使精卵的运行速度变化,不能与子宫内膜发育同步,影响着床。 大量资料表明停用避孕药后约有77%的妇女第1次月经周期 可恢复排卵,3个月经周期内恢复排卵率可达90%以上,因此避孕药一般不会引起不孕。但临床上的确遇到过较长时间应用避孕药 向后导致不排卵,甚至闭经,这是为什么呢?据调查分析,这些停 药后未能排卵、受孕者中,有不少人在服药前卵巢功能本身已存 在不足,如流产后、产后、月经周期不正常者,或并发有其他内分药,件疾病者,本身可能无排卵,生育能力低。而较长时间服用避孕药,下丘脑-垂体-卵巢轴长期受到抑制,从而加速卵巢功能的衰退,无法恢复排卵。 对一些原来卵巢功能尚正常的妇女,停药后不排卵或闭经者可采用中西药调整月经、促卵泡发育和促排卵治疗,能渐渐恢复生育功能。 对月经周期不大正常、估计卵巢功能不太好、有生育要求但短期内又不想生孩子者,尽量采用避孕措施。如果要用进孕药的话,只能短期使用,用药不宜超过半年,以免影响卵巢功能的恢复和受孕。
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