哪些内科疾病和不字关系密切？   
      甲状腺、胰腺、肾上腺及慢性呼吸道等内科疾病与不孕症有 一定关系。前3个腺体与性腺一样,都属于人体的内分泌系统所分泌的激素之间有密切的关系,都是整个机体完整功能的一个组成部分。如果其中任何一种内分泌腺体功能异常,都会影响其他腺体的正常功能    (1)甲状腺疾病: 甲状腺所分泌的甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢,对生殖、生理有直接的影响。性腺的发育成熟维持正常的睾丸生精及卵巢功能都需正常的甲状腺功能的存在。 甲状腺功能异常主要表现为叫腺功能亢进(甲亢)及甲状腺功 能减退（甲减）两种疾病。无论甲亢或甲减,疾病严重时,对男女性功能均有影响,可导致男性性欲减退、阳痿、生精功能障碍、精子减少;女性月经紊乱、经量减少,甚至闭经。如果不治疗,两者均可导致不孕。    (2)肾上腺疾病:肾上腺与性腺密切相关,它除合成分泌肾上腺皮质激素外,还分泌少量雌激素、雄激素和孕酮等性激素。肾上腺皮质增生又称库欣综合症,其分泌的皮质激素过量,可使垂体促性腺激素及卵巢分泌的雌激素减少,表现为另性性功能低下 阳痿、生精少;女性月经少,或稀发、闭经。肾上腺皮质功能减退又称阿狄森综合症,此症早期对睾丸、卵巢影响不大,但严重的肾上腺皮质缺乏会引起性功能减退而导致不孕。     (3)胰腺功能异常:胰腺所分泌的胰岛素主要调节糖代谢，如分泌不足可造成糖尿病,影响垂体-性腺轴的功能。如不治疗部 分患者可有性成熟迟缓、性欲减退,影响受孕。糖尿病怀孕后易自然流产、死胎,巨大儿的发生率及妊娠并发症发生率明显增加。