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HPV与宫颈癌         ★★★
HPV与宫颈癌
作者:宋学茹 文章来源:作者原创 点击数: 更新时间:2007-12-31 11:05:52

以往的研究表明,宫颈癌的发生与早婚、早育、多产、早年性交、性行为紊乱、包皮垢刺激、性激素及吸烟有关。随着医学科学的发展,通过大量对宫颈病变的病毒基因及肿瘤基因的研究,目前国内外学者一致认为,作为性传播因子之一的HPV即人乳头瘤病毒 ,与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后密切相关。

HPV 是一种与皮肤黏膜上皮增生性损伤有关的小型双链DNA病毒,利用分子杂交技术迄今已鉴定出70多个基因型,并且由于亚型不同,其易感部位及致病程度也不同。大致分为三大组:
1.生殖器_黏膜类以侵犯下生殖道为主,如女性外阴、阴道、宫颈、尿道,男性外生殖器、肛周、尿道等。
2.非生殖器类以侵犯皮肤为主。
3.疣状表皮发育不良特异类
研究认为,有22种型别的HPV 与人类生殖器病变有关,同时也可引起上呼吸道,尤其是口、咽、喉的感染,其中HPV7、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35 最为常见,就其致癌性而言,HPV6、HPV11 为低危型,HPV16、HPV18为高危型,HPV31、HPV33、HPV35为中危型。目前,临床应用上,广泛检测的为HPV6、HPV11、HPV16、HPV18 型。

流行病学调查及临床研究表明,外阴尖锐湿疣组织中以HPV6、HPV11 型检出率高,宫颈癌前病变及宫颈癌组织中以HPV16、HPV18型检出率高,尤其是HPV16 在宫颈癌组织中的检出率为36%~64%,在我国某些地区,如,新疆农村的宫颈癌中高达88% 。国外研究还发现,多种型别的HPV 感染同时存在,则导致宫颈癌的危险性更高。换言之,如感染了HPV7、HPV18,其临床表现可能为生殖道或口腔、咽喉的尖锐湿疣; 若感染了HPV16、HPV18 型,则在若干年后发生宫颈异常增生性病变、

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