梅毒的治疗原则是及时用药，剂量充足。治疗后患者一定要定期复查。以检验治疗效果。同时还要对配偶及性伴侣进行检查及治疗。目前治疗梅毒的首选药物是青霉素，它的优点是疗效高、疗程短、毒性低，迄今尚无耐药病例发生。若有药物过敏史应及时告诉医生，以便改用其他药物。
    梅毒的治疗方案如下：
    1．早期梅毒(包括一期、二期和病程在两年以内的潜伏梅毒)：
    普鲁卡因青霉素G，80万单位／日，肌注，连续lO天，总量800万单位。
    苄星青霉素G(长效西林)，240万单位／次，分二侧臂部肌注，每周1次，共两次。
    青霉素过敏者，选用以下代用药品：四环素500毫克，4次／日，口服，连服15天，总量30克(肝肾功能不全者禁用)；或红霉素500毫克，4次／日，口服，连服15天。
    2．病期长于两年的梅毒(三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒，病期超过两年的潜伏梅毒及二期复发梅毒)：
    普鲁卡因青霉素G，80万单位／日，肌注，连续15天为1个疗程，也可考虑给第二疗程，疗程间停药两周。
    苄星青霉素G，240万单位／次，1次／周，肌注，共3次。
    青霉素过敏者，选用代用药品：四环素500毫克，4次／日，口服，连服30天为1个疗程；或红霉素500毫克，用法用量同四环素。
    3．心血管梅毒：
    只选用普鲁卡因青霉素G，80万单位／日，肌注，连续15天为1个疗程，共2个疗程(或更多)，疗程间停药2周。
    青霉素过敏者，选用代用药品。四环素500毫克，4次／日，口服，连服30天为1个疗程；或红霉素500毫克，用法用量同四环素。
    4．神经梅毒：
    水剂青霉素G，480万单位／天，静脉点滴，10天为1个疗程，间隔两周，重复1个疗程。
    普鲁卡因青霉素G，240万单位／日，肌注，同时口服丙磺舒每次0．5克，4次／日，共10天；接着再用苄星青霉素G，240万单位／次，肌注，3次／周，共3周。
    5．妊娠期梅毒：
    普鲁卡因青霉素G，80万单位／日，肌注，连续10天。妊娠期初3个月内，注射1个疗程，妊娠末3个月注射1个疗程。
    青霉素过敏者只选用红霉素，服法及剂量同非妊娠期病人，但其所生婴儿应用青霉素治疗。
    6．先天梅毒：
    普鲁卡因青霉素G，每日5万单位／公斤体重，肌注，连续10天为1个疗程；晚期先天梅毒可考虑给第二个疗程。
    苄星青霉素G，5万单位／公斤体重，1次肌注。有神经梅毒损害者不用(效差)。
    较大儿童青霉素的用量，不应超过成人同期治疗量，青霉素过敏者改用红霉素，8岁以下儿童禁用四环素。
    早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。
    梅毒患者经过及时、充分的治疗是能够痊愈的，其痊愈标准应根据不同类型及分期而不同。早期梅毒患者的治愈标准是：经治疗，患者体内螺旋体彻底被消灭，梅毒血清反应转为阴性，临床上无任何症状；晚期梅毒病人经治疗后症状完全消失，即认为治愈，对梅毒血清反应不要求非转为阴性不可，因为少数晚期病人即使已进行了长期足够的治疗，血清反应仍然出现阳性。
    在使用抗生素的同时，以适当的中草药配合治疗，对缓解病情，增强患者体质，促进痊愈会起到辅助作用。