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卵巢畸胎瘤引发的包块           
卵巢畸胎瘤引发的包块
作者:佚名 文章来源:<<妇科常见病必读>> 点击数: 更新时间:2008-5-14 20:08:39

小黄31岁,孩子也5岁了。平时身体棒棒的,能吃、能喝、能睡。前几天陪同学到医院看病,顺便做了个B超检查,结果发现自己腹部左侧有附件包块,她又去看妇科,医生经过盆腔检查发现,她的左侧卵巢有约5x5x4.5厘米大,囊实性,能活动,能够推到右侧及上腹部,没有压痛,表面光滑,但形状不太规则,子宫及右侧附件正常,可疑左侧卵巢畸胎瘤。
    卵巢畸胎瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤,通常由两个或三个胚层组织构成,偶然仅见一个胚层成分。肿瘤组织多数成熟,少数未成熟。质地多为囊性,少数呈实质性。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织的分化程度,而不是肿瘤的质地。
    成熟畸胎瘤属良性肿瘤,绝大多数为囊性,又被称为成熟囊性畸胎瘤或皮样囊肿,实性者罕见。皮样囊肿为最常见的卵巢肿瘤,占卵巢肿瘤的10%~20%,占生殖细胞肿瘤的85%~97%,占畸胎瘤的95%以上,好发于生育年龄,单侧为多,双侧占12%。通常中等大,表面光滑,壁薄质韧。切面多为单房,腔内充满油脂和毛发,有时可见牙齿或骨质。
    成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%~4%。恶变机会随年龄增长而增加,多发生于绝经后妇女。预后较差,5年存活率为15%~3l%。
    未成熟畸胎瘤多发生于青少年,几乎都是单侧性的实性肿瘤,体积较大,表面呈结节状,切面似脑组织,质腐脆。5年存活率为20%,近年报告存活率已提高至50%~75%。
    生殖细胞肿瘤还包括无性细胞瘤、内胚窦瘤、胚胎癌、绒毛膜癌等,它们都是恶性肿瘤,其中内胚窦瘤恶性度最高。
    完成化验后,医生将小黄收住院做了腹腔镜手术,探查其右侧卵巢无异常,剥除了左侧卵巢畸胎瘤,手术经过顺利,术后恢复良好,病理证实其患左侧卵巢良性囊性畸胎瘤,一周后痊愈出院了。

文章录入:kuangruoyong    责任编辑:紫衣 
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