阴道镜的临床应用价值

王艳萍　新疆奇台县妇幼保健院　妇产科主治医师　邮编：831800　

（摘要）文章阐述了阴道镜、阴道镜检查的概念，以及阴道镜检查的目的、适应症，禁忌症、检查前准备、操作方法、阴道镜下正常及异常图像以及阴道镜的临床应用价值。
（关键词）阴道镜　阴道镜检查　临床应用价值
阴道镜：就是检查下生殖道微小病变的内窥镜。它能将观察部位放大10－40倍，观察肉眼看不到的微小病变。自1925年德国学者Hans Hinselman发明阴道镜以来，经过81年的发展，阴道镜已由应用外光源的照射，利用双目解剖显微镜, 观察子宫颈的原始“阴道镜”。发展成为计算机化阴道镜。将阴道镜资料以标准的计算机化语言和实时图像釆集并存的方式于计算机中，便于对临床阴道镜资料的统计、分析和研究，同时还有利于阴道镜教学和远程诊疗等工作。
阴道镜检查：医生借助阴道镜来检查下生殖道疾病的方法。通过阴道镜检查可发现临床肉眼不能发现的下生殖道微小病变。做到对癌前病变、早期浸润癌的早期诊断，进而进行早期治疗，达到降低癌症的发病率，提高癌症患者的生存率目的。
1． 阴道镜检查的目的：
1.1  及时诊断下生殖道的癌前病变，以降低癌症的发病率。
1.2  及时诊断原位癌、镜下早期浸润癌，使肿瘤能够早期诊断、早期治疗，以提高恶性肿瘤患者的生存率。
1.3 在可疑部位行定位活检，避免盲目地对下生殖道进行创伤性多点活检、既减少损伤，又提高阳性检出率。
1.4  提高对生殖道湿疣的亚临床的诊断阳性率，以提高治疗效果，有效地控制性病的传播，进而达到预防下生殖道恶性肿瘤的发生。
1.5  确定病变范围，制定正确的治疗方案。
2．阴道镜检查的适应症：
2.1可用于健康人群的普查。
3． 阴道镜检查的禁忌症：
3.1无绝对禁忌症。
3.2 相对禁忌症：大量阴道流血
4． 阴道镜检查前准备：
4.1　术前48小时停止阴道用药，以免药物粘附于阴道和宫颈表面影响检查结果。
4.2　术前24小时避免双合诊、阴道冲洗、性生活。
4.3　 阴道分泌物化验检查。如淋病、念珠菌、阴道毛滴虫等检查。
5． 阴道

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