用机制可能是由于减少子宫血流的效果(Reinsch.1994)。但不宜长期使用，以防其拮抗糖皮质激素的副作用。
3.子宫动脉栓塞（Uterine Artery Embolization, UAE）治疗子宫肌瘤。UAE是经一侧或两侧股动脉穿刺插管，选择性进入双侧子宫动脉、子宫肌瘤供血动脉进行栓塞，以阻断肌瘤的血供，使肌瘤发生缺血、萎缩。常用的栓塞剂为聚乙烯微粒（polyvinyl-alcohol, PVA）或明胶颗粒等。Ravina Jh等（1995）首先用此方法治疗子宫肌瘤，并于1997年报道了88例的成功经验，肯定了疗效，以后有作者相继报道了UAE治疗症状性子宫肌瘤，并以临床症状、B超或MRI于术前后测量肌瘤大小进行随访，一般均于栓塞后3～6月，月经量明显减少，月经周期恢复正常，贫血明显改善，包块所致压迫症状消失，临床缓解率达到90%～98%。治疗后6个月肌瘤体积平均缩小50%～55%，1年时肌瘤体积平均缩小70%～75%。（姜陵 2000；Anderson 2001；Ketrumori 等，2002；Raviza 2003）。
术后患者可正常妊娠，Raviza JH等，2003年报道的454例，有27例妊娠30次，姜陵等2000年治疗的62例中7例自然受孕。Walker WJ等2002年报道的400例有12例妊娠13次。姜陵等2000年、曹华妹等2003年的报道中，在治疗前后测定女性激素无明显差异，提示不影响女性激素的正常分泌。
闭经的发生率为3.75%～7%，闭经常发生在年龄较高的妇女，Walker WJ等2002年报道的病例中有26例（7%）在栓塞后4～18月发生闭经，其中45以下者有4例（2%），Pron G 等2003年报道的栓塞后发生闭经的妇女中，3%为40岁以下，而50岁以上者占41%，国内姜陵等2000年也报道了3例50岁患者在栓塞后2个月出现闭经已1年。
Marret H 等2003年报道8例，随诊30个月，8例（10%）复发，平均复发时间27.4个月，Alonso AM等2003年报道了85例中有5例肌瘤复发。USE副反应：几乎全部患者于术后24小时内出现疼痛，需用止痛药，疼痛多因栓塞后盆腔缺血所致。部分患者出现低热和少量阴道出血，一般于术前后应用抗生素。感染发生率较低，Pelage JP等报道了1例因中毒性子宫坏死而需子宫切除。Walker WJ等报道了3例（1%）因感染需急诊切除子宫。
UAE为一种微创手术，有操作简单、出血少、住院日短、恢复快、并可保留子宫等优点。根据文献报道近期疗效肯定，治疗后有妊娠的报道。但也有术后出现闭经及卵巢功能降低，及由于感染需行子宫切除，以及肌瘤复发等并发症。术前必须除外子宫肉瘤及子宫内膜癌。如何更好地保护卵巢功能，如何避免并发症的发生，对妊娠的胎儿发育是否受影响，均需进一步研究。文献报道大部分为1～2年的近期观察。国内对UAE治疗子宫肌瘤的临床资料很少，尚无确切评价。因此必须严格谨慎地开展此项技术，不断总结经验。
 (二)手术治疗
手术是目前最常用的治疗手段。其适应情况有以下几点：①有明显的症状，如月经过多，阴道不规则出血，以及因肌瘤压迫所引起的疼痛或尿潴留者等；②肌瘤超过3个月妊娠大小，因不易萎缩但易发生退化性变；③肌瘤生长迅速，有恶性变可能；④粘膜下有蒂肌瘤，特别是已突出于宫颈口者；⑤宫颈肌瘤；⑥肌瘤有蒂扭转或发生感染时(但需先控制感染); ⑦青年妇女尚未生育者，准备妊娠时，如肌瘤大小超过4cm，应行肌瘤剔除。以免肌瘤影响妊娠。⑧诊断不明确，有卵巢瘤可能者。手术方法有以下几种：
1.刮宫术 主要适用于以下情况：①月经过多，怀疑由内膜增生或息肉所致；②明确有无粘膜下肌瘤；③除外内膜恶性变。如病人近绝经期，刮宫不仅可帮助诊断，对月经过多亦是一种治疗方法，至少是一种迅速止血的措施。
2．宫腔镜检查 可明确诊断，如为粘膜下肌瘤，也可在宫腔镜下行肌瘤剔除术。
3．经腹腔镜肌瘤剔除术 对于浆膜下或部分肌壁间的肌瘤，及阔韧带内肌瘤可通过腹腔镜行肌瘤剔除术。
4．近年来开展经阴道穹窿切开，剔除子宫浆膜下或肌壁间肌瘤。
5. 腹式肌瘤摘除术 适用于年轻而希望生育患者，争取生育机会。如肌壁间肌瘤过大并突向宫腔，腹腔镜手术困难或禁忌者可行腹式肌瘤摘除术。
(1)手术适应证及禁忌证：
适应证：①需要生育妇女年龄在40岁以下，生殖器功能正常有生育可能者应放宽剔除肌瘤的指征，以免肌瘤生长过大，及时剔除肌瘤可改善生育功能，为预防日后妊娠时肌瘤发生红色变性与继发感染；②大的宫颈肌瘤术时为了使手术简化，可先将肌瘤摘除再切子宫；③多发性子宫肌瘤同样可行肌瘤剔除。
禁忌证：①合并有盆腔感染者；②怀疑有恶变者。
(2)手术操作：肌层内肌瘤可在肌瘤最突出部分切开，深入瘤体，即可见到白色的肌瘤和红色的肌壁分界鲜明，可沿分界线用手指将肌瘤四周组织进行分离后，再用双爪八字钳夹住肌瘤，不断拧转，即可提出肌瘤。遗下空隙可用0号可吸收线作8字缝合，外层则用0号或2－0可吸收线连续缝合，最后可利用膀胱腹膜反折、阔韧带等将创面覆盖。缝合时要注意勿留死腔、彻底止血，否则易形成血肿、引起感染。手术时如肌瘤为浆膜下，则可环绕肌瘤根部切开，找出分界处，再如前剔出肌瘤。肌瘤剔除后如有多余肌壁，可适当剪去一些，以利缝合，但勿剪去过多，以免缝合时张力过大。如剔除肌瘤时，发现已进入宫腔，缝合时需注意勿使粘膜移植于肌壁或腹腔，将来形成子宫肌腺症

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