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促宫颈成熟药普贝生

— 控释前列腺素E2（PGE2）阴道栓剂

     普贝生于1989年9月由英国CTS公司研制成功并获准上市，1995年3月正式命名为Propess，目前该药已在欧美国家成为促宫颈成熟的首选制剂。

     普贝生的通用名是前列腺素E2栓，英文名：PropessTM。主要成分及其化学名称是10mg地诺前列酮（前列腺素E2）。它通过控释系统以每小时0.3mg的速度恒速释放前列腺素E2，激活内源性前列腺素产生，促宫颈成熟有效率达93%；因无药物倾泻现象，且独特的回复装置（终止带）使普贝生取出更方便，不良反应的发生率很低。普贝生适用于妊娠足月（孕38周后），其宫颈Bishop评分小于或等于6分，单胎头先露有引产指征且无母婴禁忌症。通常使用一枚足以达到宫颈成熟；如放置栓剂8-12小时仍未达到充分的宫颈成熟，需取出第一枚栓剂而换置第二枚，第二枚栓剂亦须在不超过12小时取出，一个疗程中不应使用超过两枚。出现下列情况时普贝生须被取出：1）宫颈完全成熟；2）临产（基于使用普贝生栓剂引产的目的，临产定义为不管宫颈情况如何，出现每3分钟一次的规律性宫缩）；3）自然破膜或人工破膜；4）出现有任何子宫过度刺激或子宫强直性收缩的迹象；5）胎儿宫内窘迫；6）有母亲对PGE2发生系统性副作用的症状，如：恶心、呕吐、低血压和心率过速；7）在静脉给催产素之前。

普贝生在使用过程中通常要注意以下问题：

1）普贝生应被储藏在-10℃到-20℃之间的冰箱里，取出后立即使用，以防影响疗效；

2）放置药物后30分钟内应卧床休息，待普贝生遇体液膨胀，能够固定在后穹隆处方可下床活动，以防脱落；

3）置入栓剂后，须定期检测子宫的活动和胎儿的情况；

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