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一种理想的外科手术，应当在治疗疾病的同时，维护住器官的正
常机能。但多数手术难以达到这一要求，特别是肿瘤。
子宫肌瘤是常见的妇女生殖器官良性肿瘤，育龄妇女中甚至有五
分之一罹患肌瘤。由于其大小、部位、个数等情况会引起一些临床症
状，或者需要手术治疗。如果患者年轻，尚未完成生育计划，或者仅
仅出于对自己子宫的“疼爱”而要求保留子宫，是否可行呢？
回答应该是肯定的，这就是剔除肌瘤保留子宫的手术。在众多“
破坏”性手术中，这一“建设”是难能可贵的。
实际上，这一手术仍然没有得到足够重视，每年有数以千万计的
子宫被切掉！事实上所谓子宫肌瘤剔除术的禁忌症很少———还可以
说没有什么禁忌症（也许教科书不这样说）。只有在盆腔恶性肿瘤、
或肌瘤恶变（不到千分之一）时，方应放弃这一尝试。
子宫肌瘤剔除术并不是一个十分困难的手术，似乎不值得我们大
书特书，但只要简单回顾一下它的历史，就会理解这里并非小题大做。
1840年，法国的Amussat创造了子宫肌瘤剔除术。1922年美国的M
ayo报告了909例肌瘤剔除；1945年英国的妇科手术大师Bonney报告了
806例，翌年又出版了子宫肌瘤剔除和卵巢囊肿剔除的专著。在《邦
尼妇科手术学》中颇为详尽地描述了手术的具体方法和技巧，可以说
在迄今问世的手术学里关于肌瘤剔除的叙述还没有位其右者！
遗憾的是在相当长的时间里，子宫肌瘤剔除术的价值和推行未受
到应有的重视，“一刀切”仍然是一种顽固的习惯，只在近年才稍有
改善。
我们还是要纪念邦尼。他从一个患者的子宫上剔除了225个肌瘤，
可谓“吉尼斯纪录”。我们无意打破这个纪录，只说明偌多肌瘤也是
可以剔除的，这样的子宫也是可以保留的。为了减少在剔除肌瘤时的
出血，邦尼还设计和使用了“邦尼肌瘤剔除钳”（图A）。是在剔除
手术前，在圆韧带下方，紧靠宫颈用这一特制钳钳夹宫颈，暂时阻断
子宫动脉的上行血运。根据同样道理，我们也可以在同样部位上一止
血带（图B）。一般阻断15分钟，放松1～2分钟。减少了出血，方便
了手术。
我们强调子宫肌瘤剔除术的重要和意义在于：
●病人丧失一个器官的心理和精神损害可能超过这个器官疾病给
她造成的生理和身体损害。
●子宫肌瘤剔除术后妊娠率可达60％以上。
●子宫肌瘤剔除术后总的复发率只有30％。
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