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B超测量胎儿腹围预测新生儿体重的临床研究           ★★★
B超测量胎儿腹围预测新生儿体重的临床研究
作者:王琳,常… 文章来源:作者原创 点击数: 更新时间:2008-9-21 17:33:15

目的  探讨超声测量胎儿腹围在预测新生儿出生体重和诊断巨大儿中的价值。

方法  在孕妇分娩前3天内超声测量胎儿腹围,追踪胎儿的出生体重,分析胎儿腹围与出生体重的关系。

结果    (1)共检测2167例单胎孕妇胎儿,胎儿腹围与出生体重呈直线正相关关系。相关系数r为0.97(P:0),得出预测胎儿体重的回归方程式:胎儿体重(fetal weight,FW)=171.08×FAc一2487.5l。(2)胎儿腹围<34cm者有7例巨大儿;胎儿腹围<35cm有1436例,99%的新生儿出生体重<4000g;胎儿腹围在35~35.9有335例,新生儿平均出生体重为(3525.O±249.7)g,巨大儿发生率为5,7%(19例),胎儿腹围在36~36.9有224例,新生儿平均出生体重为(3737.1±264.3)g,巨大儿发生率为21.4%(48例),胎儿腹围在37~37.9有100例,平均出生体重(3905.1±255.3)g,巨大儿发生率为39%,(39例),胎儿腹围≥38cm有38例,新生儿平均出生体重(4115.5±306.1),巨大儿发生率为71.1%(27例)。(3)优化临界值模型:不同胎儿腹围测量值对预测巨大儿发生的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值不同,随着胎儿腹围的增加,以胎儿腹围预测巨大儿的敏感性逐渐降低,但特异性和阳性预测值却逐渐升高,为找到最佳预测值,我们使用了优化临界值模型。

结论  超声测量胎儿腹围可以预测新生儿出生体重,胎儿腹围与胎儿体重呈高度直线正相关,胎儿腹围<35cm提示发生巨大儿的可能性低;≥37.7cm提示巨大儿的可能性大。

文章录入:杜尚别    责任编辑:杜尚别 
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