【摘要】 

目的  本实验以免疫组化方法检测了HPVl6一E6蛋白及COX一2在慢性宫颈炎、CIN、浸润癌各组中的表达情况及二者的相关性，以及二者与宫颈癌年龄、分期、分化等临床病例参数之间的关系。探讨HPVl6一E6、COX一2在宫颈癌发生发展及侵袭转移中的作用，为COX一2抑制剂和HPV疫苗在宫颈癌防治中的治疗应用提供有力的理论依据和实验基础。 

方法  本研究标本取自河北医科大学第四医院2004年6月一2006年6月问就诊于妇科、初诊的宫颈癌患者45例，术后均经病理确诊，病历资料完整。选择同期妇科良性疚病手术治疗或门诊治疗患者的正常宫颈组织21例，慢性宫颈炎症73例，CIN26例。所有标本于离体半小时内取材，以10％中性甲醛固定，石蜡包埋，切片备用。应用免疫组化S—P法检测C0X一2和HPVl6一E6蛋白在不同宫颈病变组织中的表达情况及其与宫颈癌临床病理特征之间的关系，分析二者之间的相关性。应用SAS8．1统计软什包处理数据，采用X2检验、确切概率法、多个样本率比较的X2分割法、Spearman等级相关法进行统计分析。 

结果  1．COX一2和HPVl6一E6蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率明显高于慢性宫颈炎组及正常宫颈组；在CIN机宫颈炎组织中的阳性表达率明显高于正常宫颈组；2．COX一2与宫颈癌发病年龄、病理类型、分化程度、分期、肿瘤直径无关，而与淋巴结转移、宫旁或脉管浸润及浸润深度有关：HPVl6一E6蛋白与宫颈癌发病年龄、病理类型、宫旁或脉管浸润有关，而与组织分化程度、分期、淋巴结转移、肿瘤直径及浸润深度无关。3．在宫颈炎及宫颈癌组织中COX一2和HPVl6一E6蛋白表达钧呈正相关关系。 

结论  1．COX一2和HPVl6一E6蛋白表达上调是宫颈癌发病的早期习千什，检测二者在富颈组织中的表达有助于早期诊断宫颈癌前病变及早期浸润癌。2．COX一2在宫颈癌发生发展剂演进整个过程均发挥作用，检测COX一2还可作为网反映宫颈癌恶性程度及侵袭转移能力的指标。高危型HPVl6感染引起的宫颈癌多发生在年龄较大人群(≥45岁)，且与宫颈鳞癌的关系较其他病理类型更加密切HPVl6在宫颈癌的侵袭转移中可能发挥一定作用。3．在宫颈癌前病变早期，COX一2和HPVl6即相互作用，促进细胞恶性转化，导致富颈病变的进展。而浸润癌阶段，二者在肿瘤转移方面可能发挥一定的协同作用。