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妊娠期附件包块腹腔镜与开腹手术效果及妊娠结局的比较分析         
妊娠期附件包块腹腔镜与开腹手术效果及妊娠结局的比较分析
作者:阳艳军  … 文章来源:CGEG投稿 点击数: 更新时间:2006-5-2 18:22:59

妊娠期附件包块腹腔镜与开腹手术效果及妊娠结局的比较分析

阳艳军   冷金花*   郎景和   刘珠凤   孙大为   朱兰   樊庆泊  

目的 评价妊娠期腹腔镜手术的效果及安全性。 方法 回顾性分析我院妇科自2000年4月至2005年9月妊娠期腹腔镜附件手术17例为研究组,同期同孕周范围开腹附件手术19例为对照组,比较两组附件手术期情况及妊娠结局。  结果 研究组早孕期3例,中孕期14例;对照组早孕期2例,中孕期17例。早孕期研究组3例术后孕期顺利,足月分娩。中孕期两组患者在术前情况、手术方式和术后病理等方面无明显差异(P>0.05)。研究组和对照组平均手术时间51和63分钟,差异无显著性(P>0.05);平均术中出血量25和51ml,差异有显著性(P<0.05)。术后疼痛7%(1/14)和47%(8/17)例,差异有显著性(P<0.05);用止痛药43%(6/14)和100%(17/17)例,平均用抗生素2.2和3.5天,平均术后住院日3.2和6.0天,差异均有极显著性(P<0.01);术后出现宫缩0例和3例,差异无显著性(P=0.232)。足月分娩10和15例,剖宫产率(50%和53%)和新生儿体重差异均无显著性(P>0.05);两组新生儿均无畸形和窒息。 结论 在正确掌握妊娠期腹腔镜附件手术指征下,腹腔镜术式对比开腹术式不增加术中和术后并发症,并具有术中出血少,术后疼痛轻,用药少,住院时间短的优势;还可能具有手术时间缩短,不易引起子宫收缩的特点。

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