推荐的小节表
A类
与第三产程的“期待疗法”相比较，积极的处理能减少产后出血量。【13】

B类
只能在胎心率图形不正常的情况下，或是在会阴过紧影响分娩时才可考虑行会阴侧切。【13】

单独用催产素或是催产素与麦角类药物同时使用（甲基麦角新碱、麦角新碱）的功效是相似的，但是前者的副作用教少。【17】

在胎头娩出后即给予催产素，与在胎盘后给催产素相比较，它能明显减少产后出血的量。【17】

注射用的前列腺素能有效地防止产后出血，但是最好是能在其它方法无效的情况下使用。【14】

C类
评估产后出血，如有必要要作咨询。【1】

要记住一个妇女拒绝输血并非等于不给予干预措施。【45】

检查产前的血红蛋白以在产前纠正贫血。【12】

大量出血时，先采用子宫按摩的方法来治疗宫缩乏力。【15】

尽早切断脐带血流。【14】

用Brandt法牵引脐带。【38、39】

尽快修复撕裂，引流血肿，减少出血量。【15】

尽快手法复位内翻的子宫，在复位后给予催产素。【31、32】

如胎盘残留超过30分钟或出血量较多，手法取出胎盘。【37】

胎盘植入的治疗在大多数情况下需要行子宫切除术。【41】

在保守治疗血液动力学稳定的胎盘植入患者时，使用MTX可加速复旧。【42】

难治性的出血，量超过1500ml时，可考虑用或不用垂体加压素的纱布行宫腔填塞，栓塞术或缝合术关闭动脉，或是行子宫切除术。【45】

在完成笔头工作后，要回到床前检查产妇的生命体征和阴道出血量，以发现在第三产程后忽略的持续的慢性渗血的问题。【15、16】
 

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