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R:分娩危象         ★★★
R:分娩危象
作者:龚晓明 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2006-9-15 0:01:31

分娩危象

照料遭遇围产期死亡
或新生儿合并症的家庭

  目的
。叙述分娩危象时可能有的情绪反应。
。讨论应用于分娩危象时的特殊对策
。了解有哪些组织机构可帮助发生分娩危象的家庭
。为受累的家庭制定明确的处理计划

背景知识
。大多数怀孕的夫妇盼望一个健康
  的孩子
。孩子的任何异常都能激发父母的
  失落感
。围产期危象的发生往往无预料或
  不能预计
。许多因素影响分娩危象的处
  理  
丢失的含义

。分娩危象所引起的恐惧及对失败的看法可变为现实
。失去一个孩子意味着失去未来
。个体反应情况取决本人的文化、宗教
  及种族信仰
。如何处理分娩危象将对患者及家属造
  成长时间的影响


初步评价

。保证母婴(如果还活着)生命征稳
  定
。在离开产房时允许患者看孩子
。邀请一名家属观看复苏过程  家庭会议
。危象发生后尽快召开家庭会议
。初次会议要安排好日后的事项
。要把两个家长一起请到:
  。保密很重要
  。鼓励支持人员参与
。要把婴儿抱来
。会后要让家长独处

与家长谈话
。坐下,平视家长
。以其名称乎婴儿
。不要用难懂的医学术语
。不要匆忙安排医疗程序
。让家长们看有关的模具或图片
。提供书面材料
。询问家长需要那些信息
。安排特殊的随访时间
。不要堆加未成熟的诊断  
悲伤与内疚

。“为什么会是我呢”是一个咨询信息,
   也是一个表达复杂感情的问题
。当事者的策略:
  。疏导家长不要把悲剧的起因归咎于自己
  。不要分派指责
  。回顾   事实,在他们的知识范围内讲解
  。了解个性、宗教信仰或支持系统

家长的反应
。处理婴儿前要让家长接触它
。家长们的悲伤可以相同,但表现各
  异:
  。母亲反应的强烈程度与其孕期对胎儿
     的关切程度有关
  。父亲的反应取决于他对妊娠的关心、做
父亲的感觉及对孩子的想象程度
。家长们常有的反应是悲伤和自我责
  备
  
对小哥哥、姐姐的帮助

。提供信息
。鼓励他们看一看、抱一抱婴儿
。送一件礼物或许一个好愿
。诱导他们把注意力集中在发育正常
  的方面

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