预防
•避免助娩
  *必要时用吸引器
•避免侧切
•在分娩过程中保护会阴
•会阴随时间变化变薄
•会阴热敷或使用油性物质按摩会阴
                                                     8 

修复前
•对撕裂进行评价
•器械准备
  *仪器
  *缝线
•通知助手
•进行适当麻醉

                                                   9

器械
海绵
阴道纱条
冲洗
爱利斯钳（二只）
持针器
锋利的牙科组织钳
缝合：以000铬制肠线缝合，00聚乙醇酸线缝合
局部麻醉
                                                   10

麻醉
•进行会阴部中央麻醉
•局部或会阴部或吸入
•麻醉药物
  *利多卡因                                    图
  *布比卡因
*氯普鲁卡因
                                               11

阴部神经
髂腹股沟和生殖股神经
阴蒂背部神经
阴唇神经
直肠下部神经                                 图
股后部皮下神经会阴分支
尾骨和末端骶神经分支

                                                   12

会阴阻滞
髂腹股沟
生殖股神经的生殖枝
股后部皮下神经会阴分支
阴蒂背部神经
阴唇神经                                       图
坐骨棘
会阴神经
痔下神经
骶骨棘韧带
                                                     13

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