建议总结表

腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠的治疗基础²⁹。 可以无创性地诊断输卵管妊娠，用氨甲喋呤药物治疗是一个待选方案，但仅在血液动力学稳定、未破裂的输卵管妊娠，而且没有活跃出血征象，初始hCG浓度低²⁹。 早孕期常规超声检查可以更好地确认胎令，早期发现多胎妊娠，早期发现临床未考虑到的胎儿畸形。 在自然流产或人工流产之后马上置入宫内避孕器是安全有效的。

B类建议

b-hCG水平被用来监测早期妊娠的进展，帮助提示流产和异位妊娠的危险²。 b-hCG水平在1800mIU/ml IRP左右是一个关键阶段，表示如果是宫内妊娠，经阴道超声应该能看到妊娠囊。 血清孕酮水平小于5ng/ml提示不良妊娠，包括流产和异位妊娠^6,7。 经阴道超声与经腹超声相比在诊断早孕期并发症的阳性率高^11,12。 许多自然流产患者可以采用期待疗法，不需行刮宫术^20,21。 Rh阴性的妇女发生任何原因导致的阴道出血都应该用50mg Rh免疫球蛋白（小剂量Rh免疫球蛋白）⁶¹。

 C类建议

妊娠滋养细胞的患者应该进行适当的刮宫术，避孕半年到一年，严格随诊复发和转移。 早期妊娠的丧失可以产生明显的悲伤反应，应该仔细地识别、处理。

上一页  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8]