一个13岁的女孩以下腹部包块半年为主诉就医，无月经初潮，时有下腹部不适，行彩超及CT检查均提示腹部包块。未进行常规的妇科检查及肛诊。考虑盆腔肿瘤行肿瘤因子检查正常。交代病情后以盆腔包块性质待查为诊断而行腹腔镜手术治疗。结果，术中腹腔镜进入腹腔不顺利，行包块穿刺，见血性液体流出，大部分血液抽出后，包块消失，腹腔无包块，见相当于前穹窿部有些粘膜皱褶。这才考虑看一下是否是处女膜闭锁，结果可想而知，果然是处女膜完全闭锁，处女膜很厚，很韧。因为大部分血液已抽出，也看不到处女膜术前的真正膨隆状态。向家属交代，告知不是恶性肿瘤，家属还挺高兴，仔细想想。虽然家属未说什么，但我们的心中是应该很难过的。　　

很可惜，如果当初结合患者的年龄，病史，并认真查体就不会给患者造成这么大的损失，无论是精神上或是肉体上。很简单的一个小病。局麻即可解决。可能现在的肿瘤看得多了，就想当然认为是肿瘤，单纯依靠现代化的检查，而忽视了最基本的查体了。　　

教训惨痛，给同行们提个醒，小病能看明白也不枉为一个医生。这真应验了那句老话：遇到什么样的大夫，就决定了这个患者什么样的命运！