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输卵管阻塞的介入治疗         ★★★
输卵管阻塞的介入治疗
作者:卓拉 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-7-18 14:03:10
病例选择65例患者均为我院不孕门诊经输卵管造影证实双侧或单侧近端阻塞者。年龄2341岁,其中原发不孕21例,继发不孕44例。不孕年限214年,无排卵障碍,排除盆腔结核和子宫内膜异位症。男方精液检查基本正常。

12 方法月经干净3天,完善各项化验检查,碘过敏试验阴性后签知情同意书。

手术操作:患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道和宫颈。采用FTC900真空同轴导管导丝系统(COOK美国)。将造影导管置入宫腔。造影显示子宫形态和宫角部置入55F导管。把0035导丝插入导管内,将导管置于卵管开口处,缓缓进入导丝,应用导丝的扩张分离作用,使输卵管扩通至伞端,反复23次,使粘连充分分离,拔除导丝通过导管造影,如输卵管显影造影剂弥散均匀。证实输卵管已通。然后每侧输卵管缓慢注入外科手术防粘连冲洗液lOml(20ml/支)(杭州协和医疗用品有限公司出产)对于已复通者,建议术后3天开始服用自配中药孕通汤治疗。1剂/d水煎服,加药包外敷,2个疗程(20天为1个疗程)术后2个月,月经干净后,B超下通液(庆大霉素8u、氟美松5rag、糜蛋白酶8000IU+50ml生理盐水)或造影1次,检查效果,巩固治疗,防止再次粘连阻塞。13 中药组成炮山甲15g,路路通15g,蒲黄10g,五灵脂10g,桃仁10g,当归10g,赤芍10g

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