886

[主治]夏雨(279182285) 21:45:37

2．3．3 分娩之后检查工作不认真，工作疏忽大意，留下后患，如会阴伤口缝合完后阴道仍流血不止，二次拆线后再检查发现宫颈撕裂或后穹隆裂伤，再次缝合，给病人造成痛苦和经济负担，并增加产褥期感染的机率。
2．3．4 沟通交流不够，不了解产妇心理，有些产妇特别注重婴儿的性别，重男轻女，如工作人员不慎过早暴露性别，产妇的情绪低落，非常难过，这时易继发宫缩乏力引起产后大出血。

天外来客(499575323) 21:45:45

课程还没有讲完,怎么就886呢?????///

[主治]夏雨(279182285) 21:45:46

 笑脸

[主治]夏雨(279182285) 21:46:21

2．4 产后易发生的纠纷
2．4．1 产后不及时观察病情，巡视病房不够，出现产后大出血、产后会阴水肿和产后尿潴留等并发症。
2．4．2 基础护理工作不到位。技术性操作有让家属代劳的，如会阴擦洗、水肿热敷、子宫按摩。由于家属没有正确掌握药物的浓度、温度，给病人增加了不必要的痛苦。
2．4．3 护理记录的质量问题。在生产过程中护士忙于操作往往易执行口头医嘱，而产后记录不及时，执行时间和护理记录有差异。一旦病人出现意外，护理记录就是法律纠纷的主要依据。

2．4．4 基层医院患者多数是农民，经济困难。由于新药的出现，检查项目的增加，对贵重药品不实行床头加药，病人家属产生逆反和不满，就易发泄在护理人员身上。

[主治]牧歌(610959338) 21:46:25

请继续。

 [主治]夏雨(279182285) 21:47:15

2．5 新生儿护理中存在的纠纷
2．5．1 新生儿出生以后观察不仔细，粗心大意。笔者就有这样一个实例：剖宫产手术后取出一男婴，阿氏评分10分，体重3500g，由于助产护士在结扎脐带时过松，而病房护士没有认真及时观察。2小时后发现新生儿面色苍白、呻吟。检查发现新生儿脐部有大量渗血，这时才积极配合抢救，幸使新生儿生命得以挽救。这样的实例值得人们深思。
2．5．2 由于护士技术水平低，新生儿头皮静脉穿刺失败，这种情况易发生护患纠纷。

[主治]夏雨(279182285) 21:47:57

3 护理纠纷的防范
3．1 加强法律知识的学习，增强护理人员的法律意识。组织科室护理人员学习《医疗事故处理条例》和差错事故防范预案。
3．2 加强专业知识和技术操作的培训。根据产科的工作特点，产科护士必须要有丰富的专业知识和较强的技术操作技能，才能观察处理生产过程每个环节出现的问题。
3．3 规范护理文件的书写，注重护理记录单的质量。在处理纠纷时病历是医患双方责任的重要法律依据，因此提高护理文件的书写，对防范纠纷是非常重要的。
3．4 保证急救药品、器械的完好性，保持良好的状态。
3．5 树立以人为本的思想观念，强化护理管理。改善服务态度，提高护理人员的自身素质。合理安排工作人员的排班，做到科学合理。并加强患护之间的沟通，做到互相理解。
3．6 培养严谨的工作作风。产科工作是繁忙，瞬息万变，一时疏忽都会危及母婴双方的安全，因此应更加培养严谨的工作态度，把护理工作纳入法制轨道。

[主治]夏雨(279182285) 21:51:18

四，产房护患纠纷及差错事故防范措施探讨

[主治]夏雨(279182285) 21:51:43

随着社会的不断进步，法制的日益健全，人们文化水平、生活水平的不断提高，病人对于医院服务质量的要求也不断增强。孕产妇及其家属对产科工作提出了更高的要求。尤其在产房这样一个高危科室，医生及助产士稍有疏忽，都会引起待产妇及其家属的不满，引起不必要的护患纠纷。而一旦引起纠纷或发生差错事故，往往影响较大，损失的不仅是财力、精力，也给当事人造成很大的精神压力。因此，助产士必须提高自我保护意识，防范护患纠纷和医疗差错事故的发生。

[主治]夏雨(279182285) 21:53:09

1 加强自身的法制观念，加强法律知识和安全知识的学习，从思想上提高自我保护意识
1．1通过学习全国人大常委会颁布的《中华人民共和国母婴保健法》和国务院颁布执行的《中华人民共和国母婴保健法实施办法》， 自觉在工作中严格履行法律制度，不做超越法律允许范围外的事情，一切依法做事，这样既保护了母婴安全也保护了自身安全。

[主治]牧歌(610959338) 21:53:31

不过没有过硬的技术出了事再会谈也没用。现在的病人可不好忽悠。

[主治]夏雨(279182285) 21:54:09

是的

[主治]夏雨(279182285) 21:55:05

1．2积极参加卫生系统和医院组织的安全生产学习和，对院领导提出的医疗安全问题给予重视，坚持以预防为主的方针，确保安全，杜绝差错事故的发生。

[主治]夏雨(279182285) 21:55:28

2 严格执行各项规章制度和技术操作规程，从根本上防范医疗差错事故的发生
2．1在工作中，严格执行院、科两级规定的各项规章制度，不迟到不早退不串岗不脱岗。牢记助产士职责，待产过程中严密观察产程进展、胎心变化，接生时严格各项技术操作常规和流程，产后密切观察产妇一般情况和新生儿情况，有问题及时处理并报告医生。
2．2在业余时间，不断提高自身的业务水平，技术精益求精，避免因技术性缺陷引起的不必要的差错事故。

[主治]夏雨(279182285) 21:56:43

3 改善服务态度，规范服务行为，从行为上防范护患纠纷孕产妇在面临生产问题时，常常会产生焦虑、恐惧心理，这个时候最需要的是医务人员的精心呵护而不是呵斥和冷面孔。如果生、冷、硬，和孕产妇的沟通就会出现问题，使其不安情绪增加，更易产生不必要的纠纷，因此，助产士具备良好的沟通素质和热忱的服务态度是减少护患纠纷发生的重要因素之一。另外，对于一些容易引起误会的操作，之前需取得孕产妇及其家属的谅解，耐心给予说服解释，避免纠纷的发生。

 [主治]夏雨(279182285) 21:58:12

课讲完了，辛苦大家了

[主治]听雨的心(646870419) 21:58:26

夏雨老师辛苦了

【主治】卓拉(305759915) 21:58:36

夏雨辛苦了

[主治]夏雨(279182285) 21:58:35

我找了这么几篇文章和大家一起学习

 [主治]牧歌(610959338) 21:58:42

谢谢老师

海鸥(57624165) 21:58:44

辛苦老师了

小白兔(729765654) 21:58:44

 ，谢谢夏雨老师

[主治]夏雨(279182285) 21:58:48

我自己都感觉内容有些空洞

zoe(114778594) 21:58:58

老师辛苦了

[主治]夏雨(279182285) 21:59:02

不好意思啊，耽误大家时间

毒果(308250179) 21:59:10

夏雨老师辛苦了

小白兔(729765654) 21:59:11

挺好的，实用最好

zoe(114778594) 21:59:18

但是非常实用

愛伱永遠不變(7428658) 21:59:27

这应该是让我们在工作更加细心了，应该的，

[主治]夏雨(279182285) 22:00:03

 希望能对大家的工作有所帮助，其实我也受益非浅呢

[主治]听雨的心(646870419) 22:00:36

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