[主治]夏雨(279182285) 21:30:49

不构成医疗事故或者差错而病人又闹的话现在都采取这种办法

[主治]听雨的心(646870419) 21:30:58

弄的只要不满意，就闹就砸就告，反正只要闹，就有钱拿，何乐而不闹涅？

[主治]夏雨(279182285) 21:31:11

1 待产
病人人院后接诊护士如果不热情主动的接待，态度冷漠，将会给病人留下不好的第一印象，对医护人员产生排斥心理。相当数量的初产妇从亲友处听到有关分娩时的负面述说，害怕和恐惧分娩，所以人院后希望了解分娩的全过程。希望被认识、被重视，并常常认为自己被尊重就会得到较好的治疗和关照。若护士不主动听取病人的主诉，表现得不耐烦，极易使病人产生不满情绪从而诱发纠纷。防范措施：病人人院后护士应以热情的态度、亲切的语言接待病人，给病人留下良好的第一印象。由于生活环境、生活方式、人际关系的改变，产妇易产生孤独不安的情绪，接诊护士要仔细地向产妇介绍医院、病区环境、病区的作息时间、探视制度、主管医师、护士、待产的注意事项、治疗时间、分娩时所需准备的各种物品，使产妇做到心中有数。向产妇讲解分娩是个生理过程，一般临产妇对疼痛都能耐受，烦躁与不安对分娩不利，愉悦的心情有助于分娩。像对待亲人一样去照顾、关心和爱护她们。对产妇的各种疑问要耐心细致的作答。做到这些，产妇刚人院，就感到自己得到了充分的重视，就能积极地配合和理解医务人员的工作。

天外来客(499575323) 21:31:25

这样也可以挣钱呢

[主治]牧歌(610959338) 21:32:18

我认为医患沟通中谈话技艺很重要。充分理解病人，引导病人理解产程变化及医生处理的必要性。

[主治]夏雨(279182285) 21:32:29

2 临产
产妇临产后进人待产室，由于待产室的陌生和孤独，产妇常常处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态，若护士不主动关心病人，产程观察不仔细，再加之产妇和家属认为人院时产科检查一切正常就一定能顺利生产，不了解产程是一个动态的发展过程。若我们对产妇和家属解释不够，产程中一旦出现异常情况，产妇和家属就很难接受和理解，进而引发纠纷。
防范措施：产妇一旦出现宫缩，护士应该做到严密观察产程进展，耐心安慰产妇，关心照顾病人，了解其痛苦。讲解分娩是生理过程，尽可能消除产妇不应有的焦虑和恐惧心情。告知掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术。做到潜伏期每隔1～2h听胎心音一次，进入活跃期后宫缩频繁时应l5～30min听胎心音一次，第二产程期宫缩频而强，需密切监测胎儿有无急性缺氧，应勤听胎心音，5～10min听一次。最好用胎儿监护仪监测。只要我们按常规
做到这些，就不会出现纰漏，并可取得病人的信任和配合。

心灵的归宿(466246160) 21:32:42

还有家属踢助产士呢？

[主治]听雨的心(646870419) 21:32:44

这是稳赚不赔的生财之道喔

[主治]夏雨(279182285) 21:32:49

 牧歌

[主治]夏雨(279182285) 21:33:04

事业我们要保护好自己啊

[主治]夏雨(279182285) 21:33:07

所以

 [主治]夏雨(279182285) 21:34:25

我们请市中心员刘主任来讲课，他就说医疗事故医疗纠纷是免不了的，关键是我们到时候能站出来理直气壮的说这事我没做错，错不在我！

心灵的归宿(466246160) 21:35:15

是的

[主治]夏雨(279182285) 21:35:28

3 分娩
产妇进入产房后，由于环境陌生及宫缩的变频和增强，加之无家属陪伴，极易产生恐惧心理，大喊大叫、体力消耗。若助产士在分娩过程中未主动及时地指导产妇正确应用腹压，导致产程延长，便会使等待在产房外的家属烦躁不安，产生不满情绪。若无菌操作不严谨，会增加产妇感染率及新生儿罹病率。接生的过程中闲聊，说话不注意，让身心痛苦的产妇认为接生人员视其痛苦不顾，对其重视不足，将产后出现的一些正常情况也归咎于接生人员工作不认真所致。
防范措施：产妇进入产房后，助产士必须全程陪同，若遇特殊情况应及时报告值班医师，针对情况及时处理。接生时严格遵守无菌操作原则，不闲聊，不谈与分娩无关的话题。提高自己的专业技术水平，以精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持，使产妇消除紧张、焦虑情绪，精神状态良好、体力充沛、顺利渡过分娩全过程。让产妇和家属都感受到了亲人般的温暖，更会积极配合一切治疗。

[主治]夏雨(279182285) 21:36:20

4 产后
产后产妇回到病房，若护士不主动去观察病人，极易导致产妇和家属对医护人员产生不满。
防范措施：产妇回到病房后，护士应密切观察宫缩、阴道流血、新生儿情况，指导并协助其排尿，指导并教会产妇正确哺乳方法，认真倾听其主诉，并积极给予解释、处理。使产妇和家属从人院到出院都感受到优质的服务、过硬的技术，对整个医疗过程给予充分的信任和肯定，满意而归。

紫曼(865996956) 21:36:51

态度和技术一样很重要，态度好了就是有小问题，病人和家属能理解，所以不但要提高技术还要注意态度

[主治]夏雨(279182285) 21:38:19

随着医学模式的转变和护理观念的更新，市场经济的飞速发展，医院增强了竞争意识、开放意识和现代化质量管理意识；人们对健康需求越来越高，用法律自我保护意识增强，加之新闻媒体的广泛宣传，医院护理纠纷逐渐上升。尤其是在妇产科，工作风险大，是全院事故的高发点，也是护理纠纷比较多的科室。如果不及时杜绝护理纠纷，查处事故的隐患，就会给医院正常工作秩序造成一定的影响，给患者家属造成不可弥补的损失。因此，分析和讨论妇产科护理工作中的纠纷多发环节，避免纠纷及差错事故，促进产科护理质量显得尤为重要。

[主治]牧歌(610959338) 21:38:53

生之前多和患者交流，亲切地了解她的需求，获得她最初的信任。

[主治]夏雨(279182285) 21:39:47

刚才从医生角度谈，现在是从护理的角度谈防范纠纷，一会就从产房角度谈

[主治]夏雨(279182285) 21:40:11

1 产科特点
1．1 多数人认为分娩是正常的生理现象，医院就是优生的保障，在医院就医的过程中，一旦发生意外．产妇和家属均无思想准备，无法接受现实，情绪激动易发生纠纷。
1．2 产科急诊病人多，尤其是夜间，意外事故来势凶猛，后果严重，一旦出现意外，就无法挽回，后果不可估量。
1．3 由于计划生育，提倡优生优育，产妇只限生一个孩子，住院分娩时对医院的服务要求较高，强调和要求医院的保险系数高。

[主治]夏雨(279182285) 21:41:07

1．4 基层医院产科承担计划生育工作，病人多，超负荷工作。加之多数患者是农民，对计划生育这一基本国策没有充分的认识。敌对情绪严重，工作稍有疏忽，就容易产生纠纷。
1．5 随着新型合作医疗工作的开展，住院分娩率增高，工作繁忙，使护士和患者之间的沟通缺乏，注重了危重病人的抢救而忽视了普通病人的护理，出现了顾此失彼的现象，从而导致了护理质量和效率降低，使护理纠纷急剧增加。
1．6 护理人员法律意识淡薄，特别是缺乏与护理有关的法律知识。病人住院后就与医院建立了合同关系，就享有平等救治权、知情权、隐私保护权、安全治疗权、自由选择权、监督
权等。

[主治]夏雨(279182285) 21:41:53

2 产科护理纠纷多发环节
2．1 待产过程中易发的纠纷
2．1．1 服务意识差。服务态度不好，护士态度冷漠，为患者解答疑问时态度生硬，缺乏以病人为中心的服务意识。由于待产妇尚无产兆，生活自理，住院待产心情焦虑急噪，想早日
顺利生产，询问较多，如不耐心解答，则易出现纠纷。
2．1．2 护士素质差。专业理论知识的贫乏，观察不出病情变化。对已经出现的症状或体征不能认识，未能及时准确地做出反应，而使病人出现不可预测的后果。特别是高危妊娠的孕产妇观察病情应更加细致，如果不了解本病的护理常规，不易发现并发症和危害母子安全的危险因素，可延误病人的治疗及处理。

紫曼(865996956) 21:41:50

 放shongyixia

紫曼(865996956) 21:42:37

我有事先走了，88

 [主治]夏雨(279182285) 21:42:50

 紫曼

[主治]夏雨(279182285) 21:43:06

2．2 临产过程中易发生的纠纷
2．2．1 护士责任心不强，观察产程不仔细。产程是一个动态的变化过程，护士则需了解产程的各项进展情况，特别是静滴催产素引产及妊娠并发症的产妇，应当专人守护，根据宫缩情况随时调节滴速和浓度，不可马虎大意，以免产生不良后果。
2．2．2 基层医院妇科和产科是一个综合的科室，护士忙于其他病人的治疗和护理，对产妇往往关心不够。临产中，随着产程进展，有些产妇对疼痛较为敏感，表现出恐惧、紧张，护士不主动关心了解其痛苦，不耐心讲解相关生产知识，未取得产妇信任，在生产过程中难以配合，易出现纠纷。

 [主治]夏雨(279182285) 21:44:44

2．2．3产房管理不严格，产妇进入产房后家属随之进入，这时产妇对疼痛显的十分敏感，情绪脆弱。家属心里也十分紧张、急噪。护士言行稍有不慎，就会引起纠纷。
2．3 分娩过程中易发生的纠纷
2．3．1 对产妇宣传指导不够。多数表现为产妇不会用力，导致第2产程延长，家属着急而用不正确的方法加腹压。这时工作人员的说服解释难以取得家属的配合，易发生纠纷。
2．3．2 保护会阴方法不正确，手法过紧过松或手法错误，造成会阴裂伤，而造成出血过多，或会阴侧切时麻醉效果不满意造成病人痛苦。

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