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血清和脑脊液HCG测定有助于脑转移诊断,其比值在20以下时有脑转移可能,但由于血清HCG变化快于脑脊液,所以不能单凭一次测定变作出判断;
2. 存在消化道出血症状时应选择消化道内镜检查或动脉造影;
3. 存在血尿症状时应选择IVP或膀胱镜检查
4. 盆腔、肝等部位动脉造影,有助于子宫原发灶和相关部位转移病灶的诊断;
5. 腹腔镜检查有助于子宫病灶及盆、腹腔转移病灶大的诊断。
[主治]Mosquito(565076973) 20:37:21
兰色勿忘我(151355133) 20:36:23
最近遇到一病人,停经50余天,阴道流血十余天,咳嗽咳血,查血HCG1200,CT示右下肺见边界清楚的单个肿块,盆腔检查未提示异常,诊刮病检提示:蜕膜样改变,是考虑滋养细胞肿瘤肺部转移还是考虑宫外孕合并肺部肿瘤?
[主治]刀声(18879298) 20:38:11
静脉肾盂造影(IVP)
[主治]刀声(18879298) 20:39:31
GTN有4种主要的肺部转移表现:
A:一个肺泡或落雪样表现
B:分散的圆形密度影
C:胸膜渗出
D:由肺动脉闭塞导致的栓塞表现
[主治]刀声(18879298) 20:41:49
兰色勿忘我 的病例诊断较棘手,可结合外科医生会诊,必要时组织活检。
[主治]刀声(18879298) 20:42:54
妊娠滋养细胞肿瘤的FIGO分期 2000年开始FIGO推荐适用妊娠滋养细胞肿瘤临床分期,要求将GTN上报给妇科肿瘤年报组织。妊娠滋养细胞肿瘤的临床分期的定义如下: I期 妊娠滋养细胞肿瘤局限在子宫体 II期 滋养细胞肿瘤转移至附件或阴道,但仍局限于生殖系统 III期 病变转移至肺,伴或不伴生殖系统受累 IV期 病变转移至其他部位
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