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治疗前评估:
一、评估肿瘤的病程进展和病变范围,确定GTN的临床分期和预后评分,为治疗方案的制定提供依据;
二、评估一般状况及重要脏器功能状况,以估计患者对所制订的治疗方案的耐受力。
[主治]刀声(18879298) 20:31:36
必要的检查:详细询问病情。 1. 临床体格检查:尤其观察有无阴道转移灶 2. 连续数周每周测血HCG一次,尤其要测定其最高值。 3. 全血细胞计数、血小板计数、PT、APTT、纤维蛋白原、血尿素氮、肌酐、肝功能、心电图等 4. 胸片,阴性者建议行肺CT检查,可能发现肺微小转移。 5. 疑有脑转移者,行颅脑MRI或CT检查 6. 疑有肝转移者,行肝脏CT检查,伴有肺转移者,宜行全身CT扫描 7. 如有子宫出血,应行诊刮术,从可取到组织的部位活检。但在活检部位有严重出血的危险。 8. 必要时行核磁共振检查 9. 必要时行T4甲状腺功能检查 10. 如果出现顽固性化疗耐药者,可将抗HCG抗体结合到具有放射活性的碘或铟上进行选择性扫描。 11.盆腔超声:注意测量子宫原发灶和盆腔转移灶的大小和数目;
【主治】卓拉(305759915) 20:34:10
晴儿(45834972) 20:28:05
我见的两个绒癌的,化疗完第三天血小板突然降到20,给机采血小板10U没用,又发烧,当时我很怕。
的确是绒癌,只是血HCG为什么那么低?我们化疗了五个疗程,肺上的转移灶消失了。
[主治]刀声(18879298) 20:35:12
当白细胞低于1000/mm3时,病人应迁入无菌隔离室或简易隔离室,以避免发生感染。如粒细胞低于500/mm3,或病人出现发热等感染征兆时,应给予抗生素预防感染,并给少量(每次不超过200ml)多次输新鲜血,以刺激骨髓并增强抵抗力。血小板低于2万/mm3或出现出血体征如皮肤瘀斑、口腔出血或血尿时应给予止血药,输新鲜血或输血小板。
[主治]刀声(18879298) 20:37:08
继续:可选择的检查手段和方法:
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