5.组织学诊断

[主治]刀声(18879298) 20:08:36

注意点：临床诊断时需注意排出妊娠物残留和再次妊娠。

[主治]刀声(18879298) 20:09:09

非葡萄胎妊娠后滋养细胞肿瘤诊断标准：符合下列中的任何一项：

1. 流产、足月产、异位妊娠后4周以上，血HCG水平持续在高水平，或曾经一度下降后又上升，已排除妊娠物残留或排除再次妊娠

2. 组织学诊断。

[主治]刀声(18879298) 20:10:10

转移性疾病：在胎块排空后，大约4％的完全性葡萄胎患者出现转移性GTN，而在非葡萄胎妊娠后GTN患者中发生转移则更常见。

[主治]刀声(18879298) 20:11:15

1.在诊断时，80％的转移性GTN患者通过胸部X线检查可见到肺部的受累。肺转移的患者可有胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难或在胸部X线检查中间到无症状性病变。呼吸症状可以为急性或慢性，持续超过数月。

GTN有4种主要的肺部转移表现：

A：一个肺泡或落雪样表现

B：分散的圆形密度影

C：胸膜渗出

D：由肺动脉闭塞导致的栓塞表现

[主治]刀声(18879298) 20:12:21

2.约30％转移性肿瘤患者发生阴道转移。这些病变通常血管丰富，活检时可发生剧烈的出血。阴道转移可发生于穹隆或尿道下方，并可导致不规则阴道流血或脓性排出物。

3.大约10％有滋养细胞肿瘤播散的患者发生肝脏转移。肝脏受累几乎均发生于长期延误诊断和有广泛瘤负荷的患者。如果转移瘤扩张肝包膜，可出现上腹部或右上腹疼痛。肝脏病变可以出血导致肝脏破裂和腹腔内出血。

[主治]刀声(18879298) 20:13:34

4.10％转移性滋养细胞肿瘤累

上一页  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]  ... 下一页  >>