[主治]刀声(18879298) 21:20:14

1.Act-D渗漏可造成局部皮肤局部坏死，务必单独使用一条静脉通路。一旦外渗，应以100mg氢化可的松和2ml的1％利多卡因局部皮肤注射。
2.由于作用于细胞S期的药物剂量不足，“脉冲”方案的首次治疗失败率显著高于单药连用5天方案。如Act-D两用5天方案的首次失败率为8％，而1.25mg/m2脉冲方案为20％。

[主治]刀声(18879298) 21:21:13

3.如果患者对第一疗程化疗的反应充分，并需要第二疗程的MTX－FA化疗，MTX剂量不变。反应充分的定义是：HCG水平在一疗程后呈一个对数下降。

4.如果患者对第一疗程化疗的反应不充分，MTX的剂量由每天1.0mg/kg增加至1.5mg/kg。如果连续2个MTX－FA化疗后反应仍然不充分，应当考虑患者对MTX耐药，迅速用Act－D替代。

5.如果HCG水平在Act－D治疗后没有呈一个对数下降，考虑患者对Act－D单药化疗也耐药。为了达到缓解，必须采用加强联合化疗。

[主治]刀声(18879298) 21:21:47

MTX－FA 即：MTX加用CF解救方案。MTX 1.0mg/Kg 第1、3、5

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