最初的考虑
为了半打纯属良性的肿瘤而切除年轻妇女的子宫，不啻一次外科手术的彻底失败。
                                                            ——题记-V-邦尼（英）

一种理想的外科手术，应当在治疗疾病的同时，保持器官的正常机能。但多数手术难以达到这一要求，特别是肿瘤。

子宫肌瘤是常见的妇女生殖器官肿瘤，在生育年龄的妇女甚至有１／５罹患肌瘤。子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由于其大小、部位、个数等会引起一些临床症状，或者需要手术治疗。对于有子宫肌瘤的病人，如果她们年轻，尚未完成生于计划，或者仅仅出于对自己子宫的“疼爱”而要求保留子宫。是否可行呢？

回的应该是肯定的。这就是剔除肌瘤保留子宫的手术，在众多“破坏”性手术中。这一“建设”是难能可贵的。

实际上，这一手术仍然没有得到足够重视，每年有数以万计的子宫被切掉了！实际上所谓子宫肌瘤剔除术的禁忌症很少——还可以说没有什么禁忌症（也许教科书不是这样说的）。只有在有盆腔恶性肿瘤、或肌瘤恶变（不到千分之一）时，方应放弃这一尝试。

子宫肌瘤剔除术并不是一个十分困难的手术，似乎不值得我们大书特写。但只要简单回顾一下它的历史，就会理解这里并非小题大做。

１８４０年，法国的Ａｍｕｓｓａｔ　创造了子宫肌瘤剔除术。１９２２年美国的Ｍａｙｏ报告了９０９例肌瘤剔除；１９５４年英国的妇产科手术大师Ｂｏｎｎｅｙ又报告了８０６例，翌年又出版了关于肌瘤剔除和卵巢囊肿剔除的专著。在《邦尼妇科手术学》中也颇为详细地描述了手术的具体方法和技巧，可以说在迄今问世的手术学里关于肌瘤剔除的叙述还没有位其右者！

遗憾的还在于在相当长的时间里，子宫肌瘤剔除术的价值和推行未受到应有的重视，“一刀切”仍然是一种顽固的习惯，只在近年才稍有改善。

我们还是要纪念邦尼。他从一个患者的子宫上剔除了２５８个肌瘤，可谓“吉尼斯纪录”。我们无意打破这个纪录，只说明偌多肌瘤也是可以剔除的，这样的子宫也是可以保留的。为了减少在剔除肌瘤时的出血，邦尼还设计和使用了“邦尼肌瘤剔除钳”（如Ａ）这是在剔除手术前，在圆韧带下方，紧靠宫颈用这一特制钳钳夹宫颈，暂时阻断子宫动脉的上行血运。根据同样的道理，我们也可以在同样部位上一止血带（图Ｂ）。一般阻断１５分钟，放松１～２分钟。减少了出血，方便了手术。

我们强调子宫肌瘤剔除术的重要和意义在于：
•病人丧失一个器官的心理和神经损害可能超过这个器官疾病给她带来的生理和身体损害。
•子宫肌瘤剔除术后妊娠率可达６０%以上。
•子宫肌瘤剔除术后总的复发率只有３０%。