云想衣裳花想容``````
会想瑶台月下逢。
       ——题记-李白《清平调之一》

在生物膜法的人工阴道手术中，应该说羊膜法是简单、使用的。因为羊膜的来源和制备容易、简便，即将新鲜的刚分娩出的羊膜，以生理盐水洗净，并将绒毛膜与羊膜分开，置于抗生素溶液中2小时以上即可应用。
在穴道完成后，将制备好的羊膜铺于窥具上（窥具上先包裹阴茎套），放入穴道，填入纱条，结扎阴茎套，抽出窥具。外阴缝合两针，以防沙布填塞物滑出。手术告成。

羊膜法的主要问题，是在手术后10天撤出纱条模型，继而以玻璃模型（3cm×9cm）替换制，而且要较长的时间。模型的使用不能中断，至少要半年——期待阴道的完全表皮化。每天冲洗阴道，更换另一个洁净模型。坚持不辍，有的要八九个月，可以结婚，也有扩张作用。如果阴道顶端有肉芽形成，则分泌物多，或有出血，也会影响表皮化，造成顶端挛缩，阴道缩短，故应定期追随观察，处理肉芽，或选择更换模型，一要促进愈合；二要维持长度。

腹膜法比羊膜法复杂一些，但其优点也颇明显。它形成的阴道表皮化速度较快，3~6个月多可达到光滑、满意的黏膜表面，阴道的长宽亦较宽裕，结婚的时间自然可以提前了。

手术是开腹游离腹膜与“造穴”（creating a tunnel）同时开工。一般做耻骨上横切口，进入腹腔后通常可以看到两个如手指大的始基子宫，中间有一条索相连。两个卵巢和输卵管一点都不比别人差（见图）。

描述几个关键步骤和窍门：
 切除始基子宫   也从切断一侧圆韧带开始，再切断卵巢固有韧带至输卵管根部，保留卵巢和输卵管。按图中的点线切除子宫，不要那么“大刀阔斧”，细心地游离一点子宫上的浆膜都是有用的。在中间的条索剪一缝隙，使能游离阔韧带前后叶。另一侧也同法处理。

游离腹膜片   记住每1cm²的腹膜都是宝贵的！ 切除子宫后，阔韧带前后叶会很清楚，从中间乡下分离会很疏松。
人工穴道及上下会合 有人主张在膀胱和直肠间隙注入有少许肾上腺素的生理盐水100余ml，便于造穴。下面分离差不多的时候，从腹腔，特别是从阔韧带分离之下方可以看到或摸到造穴者的手指，小心剪开，双双会合，稍加扩张。

腹膜“H”形张开，卷入穴道  充分游离的腹膜，还要像旗袍“开气儿”一样，向下剪开，这样前后才能翻转入穴道。“开气儿”的腹膜形成四个顶角，可命名A’、B’(后叶之左右)。卷入后，A、B缝于前庭上方之左右，A’、B’ 缝于前庭下方之左右。在以阴茎套包裹之纱条填塞。

“封顶”及腹膜化   学到之顶端先全层缝闭，并在其旁坐两道平行之浅切口，形成创面，然后再缝合一层。两边之腹膜裂隙间断缝合，谓之腹膜化。