假作真时真亦假，无为有处有还无。
                           ——题记-曹雪芹《红楼梦》
人工阴道成形术主要用先天性无阴道者，有时用于外阴阴道恶性肿瘤施行广泛性切除后的阴道再造。
人工阴道可以解决其婚姻与家庭生活问题，尽管不能生育，当它给患者的慰藉就是难以估价的生命和生存力量！
先天性无阴道，通常合并子宫缺如。早在1572年就有人描述了。之后又有几位学者发现这些患者或者有未发育的亦称始基子宫，或者有其他畸形，如泌尿系统等，于是有了一连串的名字——Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合症。
我们的任务就是为她们造就一个阴道，可以进行性生活，在某种意义上不啻是还其女儿身。真有如此多的，甚至是挖空心思的方法，似乎没有一本书写得全，但愿下面的罗列是比较全又比较有趣的方法分类。
顶压法——这是一种非手术、直接用模型在发育较好的外阴的舟状窝向内顶压的方法，甚至还为此设计了专门的坐凳。更有人用“扣线”缝穿膀胱直肠间的黏膜（即上述舟状窝或假性处女膜组织）从腹壁引出，每日向上升拉，以造成穴道。此乃Vechietti氏法。
皮瓣移植法——人工穴道造成后用皮瓣铺衬，以形成由皮片组成的阴道。皮片可以从大腿、背部取，也可以从外阴附近做带蒂皮瓣。也可以用两侧小阴唇劈分之后向内卷入。还有用腹直肌瓣做人工阴阴道壁的，以期更有弹性或紧张性。更有用两侧大阴唇和后联合做成一“袋管”，不时向内而是向外延伸了阴道（我会专门介绍这种Williams手术）。
生物膜法——也要先做穴道，其内铺衬用羊膜（羊膜法）或腹膜（腹膜法）。它们虽不能永久生长，但起到了生物学敷料作用，加速了人工阴道的表皮化，而且方法简单。
结肠传代法——人工穴道完成后，用一段结肠（多用乙段结肠）转代成阴道。这需要做肠切除吻合，手术稍显复杂，但手术成功率高，阴道黏膜柔软，又皱襞，湿润，长度也宽裕
那种方法好，要因人而异，设计选择。不妨套用那句广告词——没有最好，只有更好。
除了顶压法和Williams法之外，穴道的造就是基本的。在直肠和膀胱之间分离出一个腔道，一般并不困难，但要注意以下几点（见图）。
1 找到好层次，避免副损伤     在前庭黏膜正中做1~2 cm长的浅横口，在以弯钳向上分出小腔，继以手指钝性分离。或以一手指在直肠，一导尿管在尿道膀胱作指导“警戒”。不可粗暴、不可勉强。层次对则易，层次不对则难。
2腔道适中，不必求其长宽      腔道以直径3cm长度8cm为宜（以模型或窥具试量）。
3减少出血，压迫可奏效        除非明确小血管，用电凝或结扎。其他多以压迫止血。
每4000名新生女婴中就有一人遭遇阴道缺失如之苦。以巧妙的手术帮助她们吧！